Immediate action: Implement a three-point plan – 1) scheduling: agree on two evenings per month for focused physical intimacy and one monthly friendship date; 2) book couples therapy and a sexual medicine consult within six weeks to evaluate physiological dysfunction and medication effects; 3) set daily five-minute emotionally focused check-ins and reassess after three months with recorded metrics.
Assess causes concretely: aging-related hormone shifts, side effects from common medications, unrecognized asexual orientation, chronic stress, or psychological issues. For instance, if a partner avoids touch or wasnt receptive after an illness, log dates and reasons, note when changes began and whether patterns repeat.
Communication tactics: use timed, agenda-driven conversations – 20 minutes, no interruptions, with specific examples. State what you enjoy and what actions make you feel loved, ask about your partner’s role expectations in intimacy and dating, and propose alternating initiative so you can assess whether you remain compatible based on evidence rather than assumptions.
Clinical and personal steps: request hormone panels and a referral for suspected sexual dysfunction when medical signs appear; pursue individual therapy for trauma or chronic avoidance; keep non-sexual physical affection and solo options so both feel loved while maintaining attraction through low-pressure dating routines and shared activities.
Measure outcomes: keep a simple log of frequency, satisfaction (1–5), and short emotional notes. If after three months there is no measurable improvement, document specific issues and dates, decide on next steps, and if you leave record when left and the concrete reasons so legal, social and emotional support can help.
Practical steps to understand and respond to a partner’s lower sex drive

Book a 20‑minute, calendared intimacy check once per week and treat it as a neutral conversation: each person states one thing they love, one barrier, and one micro‑experiment to try – put yourself in charge of following up.
Collect objective data for four weeks: log times of closeness, sleep quality and sleeping interruptions, mood shifts, when reduced interest started, any medication changes, and earlier stressors; review entries together to spot patterns through facts rather than assumptions.
Use scripted language that reduces guilt: “I admit I feel X when Y,” or “I notice I like A; what do you think?” Give brief examples and avoid blame. Let them name what they loves and what they wants; keep responses short and neutral so neither partner feels attacked.
If physical or emotional dysfunction is suspected, arrange a joint appointment with a clinician who understands psychological and physiological contributors. A credible practitioner can run hormone screens, medication reviews and behavioral experiments; if nothing medical is found, a therapist can propose a stepped solution. If your partner doesnt respond to low‑pressure approaches, document what you’ve tried and bring that list to the visit so the clinician can see what’s already working or not.
Design small, concrete experiments along realistic timelines: 10 minutes of non‑sexual touch twice a week, swapping household charge tasks to reduce stress, or a “no‑pressure” date night. Try one change for three weeks while keeping other routines stable; compare notes about how themselves and the relationship feel. If you want more specific examples, keep reading relevant therapy handouts or clinician recommendations and adapt those that fit your life.
How to ask about his lack of desire without making him defensive
Begin with a single concrete line and an immediate offer: introduce a calm “I” statement, starting with facts and a short request – “I feel frustrated when intimacy becomes rare; can we talk about what feels true for you?” – heres a script you can use that names your feelings without assigning blame.
Choose timing and setting which reduce stress: a neutral room, after food and rest, not during an argument or while tired. Be physically present but relaxed; avoid approaching the topic when one of you shows clear sign of fatigue or distraction. Mention possible factors such as medication, sleep, hormones, workload or recent illness as neutral data points rather than accusations.
Ask open, curiosity-driven questions: “Have you noticed any change in attraction, energy or mood?” “Are there physical limitations or side effects I should be aware of?” Mirror his words and pause; dont interrupt. If he refuses to engage, acknowledge that reaction, avoid escalation, and suggest a short check-in later or a concrete next step (doctor appointment, sleep trial, brief therapy session) so the conversation keeps working rather than breaking down.
Introduce one measurable experiment: for two weeks do three non-sexual touch moments per week, one scheduled date, and an evening with no screens. Track every instance so you can review results together. Keep experiments small and similar in scope so you can tell what did or didnt improve; these tips help couples survive long sexless stretches while testing change.
Decide what outcomes are acceptable for yourself and the relationship: list hard limits and areas where you’re willing to compromise. Be aware of emotional and physical limitations, note any sign of medical or psychological cause, and consult a clinician if needed. If therapy is the right next step and he refuses, consider individual counseling to clarify what you need and which factors you can realistically live with while trying to improve connection through practical, good-faith actions.
Checklist of medical, hormonal and medication causes to discuss with a doctor
Take this printed checklist to your primary care or reproductive-health clinician and request a focused lab panel plus a formal medication reconciliation within 2–4 weeks.
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Timing and medication history (bring a list):
- Note every drug, dose and start date – including OTC, supplements, herbal remedies and opioids. Problems often begin within 4–12 weeks after a drug is started or dose is raised; if a med was started or dose changed recently, list it as possible cause.
- Avoiding abrupt stop of antidepressants or antipsychotics without supervision; discuss taper plans instead.
- Examples of meds linked with reduced libido: SSRIs (paroxetine, sertraline), SNRIs, mirtazapine sometimes, antipsychotics (risperidone, haloperidol), certain antihypertensives and opioids; hormonal contraceptives and GnRH agents in people assigned female at birth can change hormones.
- If a partner turned older (eg, turned 50+) or hasnt been screened recently, note age-related hormone checks.
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Essential labs to request (fasting when indicated):
- TSH and free T4 – target range roughly TSH 0.4–4.0 mIU/L; abnormal thyroid function can lower libido and energy.
- Total and free testosterone (morning draw for assigned-male patients); <300 ng/dL often considered low in men – interpret with symptoms and local lab ranges.
- Estradiol, FSH, LH for people with ovaries if perimenopause or menopause suspected; ask for values and explanation.
- Prolactin (elevated levels from pituitary issues or antipsychotics can reduce interest).
- AM cortisol or dexamethasone screen if Cushing’s suspected; random cortisol if severe fatigue or weight gain.
- HbA1c, fasting glucose, lipid panel, CMP (liver/kidney), CBC; metabolic disease and anemia reduce libido and energy.
- Vitamin D, B12, ferritin/iron studies if fatigue or mood down.
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Specific clinical issues to raise:
- Chronic pain, pelvic floor dysfunction, endometriosis, Peyronie’s disease, or post-surgical nerve injury – ask for targeted exam or referral to pelvic-floor PT or urology/gynecology.
- Depression and anxiety – quantify with PHQ‑9/GAD‑7 scores; distinguish medication side effects from untreated mood disorder.
- Alcohol, recreational drug use and sleep disorders (sleep apnea) – ask for screening and treatment options.
- Relationship factors and past trauma – request therapist or couples referral; therapist involvement can run along medical management.
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Medication-management talking points to introduce:
- Ask whether the current drug can be switched to alternatives with lower sexual side effects (examples: consider bupropion for antidepressant-induced problems, or SNRI/other option depending on psychiatric history).
- Discuss dose reduction, timing adjustments (taking meds at different times), or adjunctive agents rather than abrupt stop.
- Request clear plan and timeline: if a change is made, review response in 4–8 weeks and document any new side effects.
- If stopping caused symptoms or libido hasnt recovered after weeks, ask about persistent post-medication effects and specialist options.
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Hormone therapies and thresholds (discussion points, not prescriptions):
- Testosterone supplementation: discuss risks/benefits and baseline labs; measure hematocrit, lipids and PSA before and during therapy in people assigned male at birth.
- Topical or systemic estrogen in people with vaginal dryness or genitourinary symptoms; ask about local therapy if intercourse or bedroom pain hurts.
- Clarify monitoring plan and side effects the clinician will track so you know what they will tolerate and stop if unsafe.
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How to present symptoms at the visit (use these prompts):
- Décrivez les changements exacts et la chronologie : quand cela a-t-il commencé, qu'est-ce qui a changé après le début d'un médicament, et si les sentiments concernant l'affection physique (câlins, contacts) sont différents dans la chambre à coucher.
- Donnez des exemples concrets de ce qui est différent – cela aide le clinicien à relier les médicaments ou les hormones au problème.
- Notez toutes les sensations douloureuses, d'engourdissement ou les changements de performance ; consignez-les sous forme de commentaires pour le tableau afin que toute personne qui l'examine connaisse le motif de l'orientation.
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Quand demander des recommandations et prochaines étapes :
- Endocrinologie si les bilans hormonaux sont anormaux ou si un traitement hormonal substitutif est envisagé.
- Urologie/gynécologie pour les problèmes anatomiques, de douleur ou pelviens qui causent une gêne pendant l'intimité.
- Thérapeute en santé mentale ou thérapeute de couple lorsque l'humeur, les traumatismes passés ou les problèmes relationnels sont en cause ; c'est souvent nécessaire en plus du traitement médical.
- Physiothérapie du plancher pelvien pour la douleur ou la tension qui cause des douleurs pendant l'activité.
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Modèle de plan de suivi à demander lors du rendez-vous :
- Liste des tests ordonnés avec le délai d'exécution prévu et la personne qui appellera avec les résultats.
- Action claire concernant le médicament : maintenir/arrêter/changer/diminuer progressivement et calendrier de réévaluation (4 à 8 semaines).
- Orientations et plages de rendez-vous pour les consultations de spécialistes et les thérapies.
- Plan de sécurité documenté en cas de changements d'humeur ou d'idées suicidaires – demandez les instructions concernant les contacts d'urgence.
Tenez un journal de vos sentiments quotidiens et apportez-le aux suivis ; des données concrètes (dates de début de traitement, date de perte d'intérêt, si l'affection physique comme les câlins est toujours attirante ou non) permettent aux cliniciens d'identifier la véritable raison et d'arrêter de supposer.
Habitudes quotidiennes non sexuelles qui ravivent l'attirance et la proximité émotionnelle
Faites un point du soir de 5 minutes. Chacun nomme une chose qui l'a satisfait et une préoccupation, puis chacun dit une petite action qu'il initiera demain ; le suivi de ces éléments pendant plusieurs semaines montrera si de petits changements persistent.
Utilisez des micro-comportements pendant les routines ordinaires : une main sur le bas du dos en se croisant dans la cuisine, une courte étreinte dans le salon après le travail, acheter la friandise préférée de votre partenaire en rentrant à la maison. Ces petits gestes demandent peu d’efforts, mais sont beaucoup plus susceptibles de susciter des sentiments chaleureux que de grands gestes occasionnels.
Adoptez trois rituels partagés : une session de cuisine de 20 à 30 minutes deux fois par semaine, 10 minutes de lecture à voix haute sur le canapé et une pause neutre “ sans téléphone ” en fin de soirée. Alterner les tâches évite qu’une personne se sente obligée de faire tout le travail ; déterminez qui coupe, qui remue, qui nettoie afin que le type de contribution soit clair.
Entraînez-vous à employer un langage engageant pendant les conversations : lorsque quelqu'un s'ouvre, réagissez avec des phrases neutres comme “ Je vous comprends ” ou “ Ça a dû être dur ” au lieu de chercher immédiatement à résoudre les problèmes. Faire preuve de curiosité pour les sentiments sans chercher à les corriger fait de vous un endroit sûr et augmente la satisfaction générale.
Suivez les progrès en fonction des changements de comportement, pas des sautes d'humeur : choisissez trois comportements spécifiques (amorcer une étreinte, demander ce qu'il y a de bien, faire une corvée) et mesurez à quelle fréquence ils se produisent chaque semaine. Si l'un d'entre vous n'a pas répondu au début, maintenez les demandes à un niveau bas ; souvent, une petite cohérence vaut mieux que de grands projets parfaitement exécutés.
Privilégiez la vulnérabilité sincère aux répliques apprises : exprimez ce que vous ressentez, pas ce que vous pensez que l’autre personne veut entendre. Utilisez des phrases commençant par “ je ”, évitez de blâmer et autorisez le silence ; cette retenue les aide à s’ouvrir à nouveau. Ces ajustements se basent sur des recherches concernant la réciprocité dans les relations (Institut Gottman).
Maintenez des routines de soins personnels actives : l'exercice, la lecture, les passe-temps et les passions vous rendent plus intéressant et moins susceptible de dépendre de votre partenaire pour toute votre satisfaction émotionnelle. Si vous avez tous les deux des vies que vous aimez et qui vous passionnent, l'attraction à long terme devient plus durable, à moins que l'un de vous ne se replie complètement sur lui-même.
Gérer les défis avec un modèle neutre : en cas de conflit, faites une pause de 10 minutes, revenez et exprimez un sentiment et un besoin. En faire une habitude empêche l’escalade, maintient les listes de préoccupations courtes et mène souvent à des bilans plus longs et plus honnêtes au lieu d’entasser les ressentiments dans le tiroir du bas de votre relation.
Comment proposer un compromis qui concilie intimité planifiée et spontanée
Commencez par un projet pilote de 30 jours : planifiez une plage d’intimité garantie une fois par semaine (45 à 75 minutes) et réservez deux plages spontanées par semaine que chaque partenaire peut déclencher avec un préavis convenu de 24 heures ; suivez la participation et la satisfaction chaque semaine à l’aide d’une note partagée.
Communiquez les modalités avec un court script : indiquez le créneau hebdomadaire prévu, nommez le déclencheur spontané (message “ vert ” ou un baiser sur le poignet), et définissez un seul mot de sécurité ; cela maintient le plan neutre et central, réduit la pression et augmente la confiance de toute personne qui serait hésitante.
Si un voyage ou un travail imprévu survient, échangez une plage horaire prévue contre un autre jour de la même semaine ou transformez un déclencheur spontané en une connexion à faible effort (point de contact téléphonique ou message sensuel) ; si vous n'avez pas eu le temps de vous préparer, convenez qu'une approche spontanée peut être reportée sans blâme - l'absence est acceptable sauf accord contraire des deux parties.
Abordez explicitement l'orientation et les limites : demandez à votre partenaire s'il s'identifie à l'asexualité ou à des schémas de faible libido avant de proposer une fréquence, car l'intérêt de base varie ; invitez à un feedback ouvert, évitez de faire des suppositions et concentrez la conversation sur le confort plutôt que sur la performance – cette approche évite la honte et vous permet de rester sur la même longueur d'onde.
Mesurez les résultats avec trois indicateurs simples que vous mettez à jour ensemble : satisfaction (0–10), pression perçue (0–10) et moments de plaisir inattendu enregistrés par oui/non. Examinez après 30 jours ; si la satisfaction semble faible, réduisez la planification d'un créneau et augmentez les opportunités spontanées, ou essayez une autre cadence pour le mois suivant. Ce cycle pratique prend très peu de temps, maintient l'ensemble de l'arrangement flexible et fournit des données concrètes pour améliorer les accords tout en exprimant l'attention que vous vous portez et ce que chaque partenaire aime et valorise.
Quand et comment suggérer une aide professionnelle : ce qu'un thérapeute ou un médecin évaluera en premier
Organiser un examen médical et une thérapie de couple si un intérêt intime inégal persiste depuis 3 mois, constitue une préoccupation manifeste, ou si l'un des partenaires signale une pression, un repli sur soi ou une force.
Visite de soins primaires ou chez un spécialiste (premier rendez-vous) : le clinicien recueillera une anamnèse générale basée sur les médicaments actuels, la consommation de substances, les changements de sommeil et de poids, et les antécédents médicaux ; les analyses de laboratoire de base comprennent généralement une numération sanguine complète (CBC), la glycémie à jeun, un bilan thyroïdien et, pour un homme présentant une faible libido, la testostérone et la prolactine. Les signes vitaux et une revue des médicaments sont standards ; prévoyez un entretien de 20 à 45 minutes et des frais de consultation indiqués à l'avance.
Entretien initial avec un conseiller/thérapeute : un conseiller évaluera les schémas de communication, le consentement et les limites, les éléments déclencheurs émotionnellement chargés, les antécédents de traumatismes et déterminera si l’un des partenaires se sent blâmé ou dépense de l’énergie à éviter l’intimité. Il demandera quelles tentatives de rapprochement ont été intentionnelles, dans quelle mesure chaque partenaire exprime ses besoins et si des problèmes relationnels ou des troubles de l’humeur pourraient être à l’origine du changement. Si une personne fait encore état de honte ou de peur, cela est signalé pour la planification de la sécurité.
| Fournisseur | Premières évaluations (1 à 4 semaines) | Prochaines étapes (4 à 12 semaines) |
|---|---|---|
| Soins de première ligne / Urologie / Endocrinologie | Anamnèse, paramètres vitaux, examens de laboratoire (thyroïde, testostérone pour les hommes), revue des médicaments, imagerie de base si indiquée | Ajuster les médicaments, adresser à un psychiatre ou un spécialiste, prescrire des examens ciblés en fonction des résultats |
| Conseiller / Psychothérapeute | Cartographie des schémas, contrôle de sécurité, dépistage de la dépression/anxiété, devoirs pour suivre les interactions | Exercices comportementaux, scénarios de communication, éventuel renvoi vers un sexologue ou un spécialiste en thérapie de couple |
Comment le suggérer : nommez le problème spécifique, proposez un plan concret (réserver un bilan de santé général ou 6 séances de thérapie), et proposez de vous occuper de la planification si cela réduit les frictions. Peut-être commencer par un examen médical général, puis ajouter une thérapie ; si les tests ne révèlent rien de médical, c'est quelque chose que le thérapeute explorera émotionnellement et relationnellement. Ensuite, convenez d'un calendrier : si les problèmes persistent au-delà de 2 à 3 mois de travail ciblé, demandez une orientation vers un spécialiste ou une consultation psychiatrique.
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