Psychologischer Zustand nach einer Beziehungsunterbrechung: Analyse und Empfehlungen

Das Ende einer engen Beziehung führt oft zu einer schweren emotionalen Krise. Ein Mädchen kann in einen Zustand geraten, der einer reaktiven Depression ähnelt, der Reaktion der Psyche auf Stress nach dem Verlust einer wichtigen Person. Zu den Symptomen gehören Stimmungsschwankungen, Apathie, Weinerlichkeit, Motivationsverlust und zwanghafte Gedanken an den ehemaligen Partner. Im Folgenden werden die möglichen Syndrome, Diagnosemethoden und Möglichkeiten der Unterstützung beschrieben.

Mögliche Erkrankungen und Syndrome

- Depressionen (reaktiv oder klinisch). Eine Trennung kann eine depressive Episode auslösen, die durch anhaltende schlechte Stimmung, Energielosigkeit, Gefühle der Leere, Tränenseligkeit, Schlaflosigkeit oder übermäßige Müdigkeit gekennzeichnet ist. Anfänglich kann sie sich als subdepressives Syndrom manifestieren - leichter als eine klinische Depression, aber schwerer als typischer Stress. Symptome: verminderte Stimmung, Apathie, unerklärliche Tränen, Melancholie und Leere. Wenn dieser Zustand über 4-6 Wochen anhält oder sich verschlimmert, sprechen Psychologen von einer klinischen Depression, die fachärztliche Hilfe erfordert. Das Zerbrechen einer Beziehung steht an erster Stelle der Stressoren - auf der Skala von Holmes und Rahe steht die Scheidung an zweiter Stelle (78 Punkte) und die Trennung an dritter Stelle (65 Punkte), was erklärt, warum viele danach eine Depression entwickeln.

- Post-Breakup-Syndrom (Trauer über Beziehungsverlust). Es ist keine offizielle Diagnose, beschreibt aber normale Phasen nach einer Trennung: Schock, Verleugnung, Wut, Verhandeln, Depression und Akzeptanz. Es ähnelt der Trauer über den Tod eines geliebten Menschen, einschließlich zwanghafter Gedanken und emotionaler Schwankungen von Hoffnung bis Verzweiflung, von Glück bis Wut. Diese Stimmungsschwankungen deuten auf eine emotionale Dysregulation aufgrund von intensivem Stress hin. Allmählich nimmt ihre Intensität ab, aber die ersten Wochen sind besonders schwierig. Tritt nach ein oder zwei Monaten keine Besserung ein, erhöht sich das Risiko einer klinischen Depression.

- Emotionales Burnout. Anhaltender Stress vor einer Trennung (Streit, Ängste, emotionale Belastung) kann zu einem Beziehungs-Burnout führen, das dem beruflichen Burnout ähnelt, aber mit dem Privatleben verbunden ist. Dazu gehören emotionale Erschöpfung, Apathie und Desinteresse an neuen Beziehungen, was als "Abneigung gegen Verabredungen" beschrieben wird. Psychologen bezeichnen dies als emotionale Leere - übermäßige Anspannung, die zu verminderten Gefühlen und Abneigung gegenüber sozialen Kontakten führt. Nach einer Trennung fühlt sie vielleicht nur Müdigkeit, was ihre negative Reaktion auf neue Verabredungen erklärt.

- Dopamin-Dysregulation (Störung des Belohnungssystems). Während der Liebe stellt sich das Gehirn auf einen hohen Dopaminspiegel und andere Glückshormone (Serotonin, Oxytocin) ein. Nach einer Trennung sinken diese Werte rapide ab, was zu entzugsähnlichen Symptomen führt: intensiver Mangel an Lust, starke Sehnsucht nach dem Partner, Wunsch, die Dopaminquelle wieder zu finden. Defizite bei den Neurotransmittern führen zu depressionsähnlichen Symptomen - Apathie, geringe Motivation, emotionale Instabilität. MRT-Studien zeigen, dass die Gehirne von Abgewiesenen ähnlich aktiviert werden wie die von Süchtigen im Entzug, was zwanghafte Gedanken an den Ex-Partner und mangelndes Interesse an anderen Vergnügungen erklärt.

- Angststörung. Trennungen können Ängste auslösen oder verschlimmern, da sie einen Kontrollverlust über das gewohnte Leben bedeuten, der generalisierte Ängste (ständige Sorgen über die Zukunft) oder soziale Ängste (Angst vor neuen Menschen) auslöst. Reduziertes Serotonin und Oxytocin verschlimmern die Angstsymptome. Sie kann unerklärliche Sorgen oder Panikattacken erleben, wenn sie unter Menschen geht. Zu den angstdepressiven Reaktionen gehören zwanghafte Gedanken und körperliche Symptome (Zittern, Herzrasen, Schwitzen), die als Anpassungsstörungen mit Angstmerkmalen eingestuft werden.

Diese Erkrankungen können nebeneinander bestehen - reaktive Depressionen gehen häufig mit erhöhter Angst einher; emotionales Burnout und Dopaminmangel können depressive und ängstliche Symptome unterstützen. Eine genaue Diagnose erfordert eine fachliche Beurteilung.

Facharzt-Diagnose

Um das genaue Problem zu ermitteln, sind klinische Psychologen oder Psychiater erforderlich:

- Klinische Befragung. Erörterung der Symptome, Beginn, Dauer, vorangegangene Ereignisse (Trennung), Stimmungsschwankungen, Schlaf, Appetit und Selbstmordgedanken. Anhaltende Apathie und Interessenverlust über mehr als zwei Wochen deuten auf eine Depression hin.

- Psychologische Tests. Fragebögen zur Bewertung von Depressionen/Angstzuständen, wie Beck Depression Inventory, HADS und Zung-Skalen, quantifizieren den Schweregrad der Symptome und Burnout-Anzeichen. Projektive Methoden oder Fragebögen zum Temperament können bipolare Störungen ausschließen.

- Differentialdiagnose. Fachärzte schließen hormonelle Probleme (Hypothyreose), Anämie, Vitaminmangel oder die Wirkung psychotroper Substanzen aus. Sie unterscheiden zwischen reaktiven und endogenen Depressionen und ziehen Persönlichkeitsstörungen in Betracht, wenn die emotionale Volatilität erheblich ist.

- Diagnostische Kriterien. Verwendung der ICD-11- oder DSM-5-Kriterien, um den Symptomen zu entsprechen (z. B. schwere depressive Episoden, die mindestens fünf Symptome täglich über zwei Wochen erfordern). Anpassungsstörungen mit depressiven/ängstlichen Merkmalen können diagnostiziert werden, wenn die Kriterien nicht vollständig erfüllt sind. Emotionales Burnout wird unter Gesundheitsfaktoren und nicht unter Störungen eingeordnet. Eine Dopamin-Dysregulation, die metaphorisch ein biochemisches Ungleichgewicht beschreibt, wird praktisch als Anhedonie diagnostiziert.

- Konsultation und Beobachtung. Bei komplexen Fällen kann ein Psychologe, Psychiater oder Neurologe hinzugezogen werden. Die Diagnose kann nach mehreren Beobachtungssitzungen gestellt werden.

Wirksame Selbsthilfe und therapeutische Ansätze

Selbsthilfe:

- Emotionale Akzeptanz. Erlauben Sie es, zu trauern, zu weinen, negative Emotionen aufzuschreiben, um rationales Verständnis und emotionale Erleichterung zu erreichen.

- Tägliche Routine. Regelmäßiger Schlaf, regelmäßige Essenszeiten und tägliche Aufgaben stärken das Gefühl der Normalität.

- Körperliche Aktivität. Bewegung steigert die stimmungsaufhellenden Endorphine und reguliert die Neurotransmitter, wodurch depressive Symptome verringert werden.

- Soziale Bindungen. Zeit mit unterstützenden Freunden/Familienmitgliedern zu verbringen, verringert die Isolation und erhöht den Oxytocinspiegel und die emotionale Stabilität.

- Vermeiden negativer Auslöser. Vermeiden Sie vorübergehend Erinnerungen an den Ex-Partner und halten Sie eine Kontaktverbotsregel ein, um die emotionale Erholung zu unterstützen.

- In kleinen Schritten zum Ziel. Die Beschäftigung mit neuen Aktivitäten sorgt für kleine Dopaminschübe und baut das Vertrauen allmählich wieder auf.

Therapie:

- Individuelle Psychotherapie (CBT). Befasst sich mit negativen automatischen Gedanken, verbessert die Emotionsregulierung und baut das Selbstwertgefühl wieder auf.

- Gruppentherapie und Unterstützung. Der Erfahrungsaustausch in der Gruppe hilft, Vertrauen wiederherzustellen, Grenzen zu setzen und neue Beziehungen aufzubauen.

- Medikation. Antidepressiva (SSRI) stabilisieren in schweren Fällen die Gehirnchemie. Eine Therapie in Kombination mit Medikamenten bietet eine umfassende Behandlung.

- Komplementäre Methoden. Mit Kunsttherapie, körperorientierter Therapie, EMDR, Achtsamkeit, Meditation und Atemübungen lassen sich Stress und Traumata wirksam bewältigen.

Ratschläge für die Unterstützung eines geliebten Menschen

Machen:
- Seien Sie präsent und hören Sie einfühlsam zu.
- Bestätigen Sie ihren Schmerz ohne Vergleich.
- Bieten Sie praktische Hilfe bei alltäglichen Aufgaben an.
- Ermutigen Sie sanft zu gesunden Gewohnheiten.
- Seien Sie geduldig und bleiben Sie optimistisch.

Lassen Sie es:
- Gefühle zu entwerten oder zu bagatellisieren.
- Druck ausüben oder Lösungen aufzwingen.
- Reagieren Sie negativ auf Stimmungsschwankungen oder Reizbarkeit.
- Ignorieren Sie Selbstmordgedanken oder selbstzerstörerisches Verhalten - suchen Sie bei Bedarf sofort professionelle Hilfe.

Ihre Aufgabe ist es, die Betroffenen zu unterstützen, ohne sie zu verurteilen, und ein emotionales Gefäß für ihren Kummer zu sein. Denken Sie daran, auch für Ihre emotionalen Ressourcen zu sorgen.